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          健康家庭的入学率和初级保健推广

          健康家庭的入学率和初级保健推广

          健康家庭的入学率和初级保健推广:
          在法院设定的机会

          几个刑事司法的工作组,公共卫生和医疗保健的利益相关者每月召开,讨论的机会,以增加在纽约市的法院提审的健康和医疗保健服务,参与协同定位。本说明概述了设计和早期原型测试干预的初步结果,并会继续更新前进。 

          目的与关键利益相关者的名单的声明:

          法院提审是公共卫生干预措施的重要场所,因为它们相互作用,人口在发展的慢性疾病和健康体验和公共安全差距的负担最重的风险最高。选择个人通过市中心和布朗克斯CCI网站传递2014年秋季(N = 233)的基线调查,强调这些法院参与人群的身体健康需求及其尽管相对缺乏保险的接受护理的兴趣。结果包括:

          ø哮喘(7%-24%)的自我报告率;糖尿病(7%-9%);肝炎(5%-14%);高血压(2%-8%);并导致住院(16%-22%),在过去的一年;

          Ø35%-50%的人访问在过去一年中的急诊室;

          O 20%-40%的人缺乏医疗保险/医疗补助的;和

          Ø39%-46%有兴趣在讲一个健康专业有关当前问题。

          考虑到相对缺乏提审设置卫生服务(相对于监狱的设置,例如)这些提审法院提出了一个尚未开发的机会,通过支付得起的医疗行为的护理服务阵列中从事边缘人群提供。 

          临时的干预设计:

          流经CCI法院大多数人看到在提审解决了他们的情况下,虽然许多人仍然面临某种形式的法院下令制裁。当客户在CCI的替代处罚部门,帮助客户识别履行法院职责的社区服务选项和/或团体的教育活动进辅导员满足适当的截点出现。 

          通过一系列促进对话,小组确定,可以在几乎没有中断或成本法院系统推行五个核心目标。为了加快复制,介入原型精心设计的法院系统极少的额外成本,节省了规划,伙伴关系发展和监督管理不可避免的时间承诺。以社区为基础的合作伙伴人手负担也由高峰时段集中在同一地点法庭活动/天降到最低。干预的关键组件包括:

          1)初步健康检查  - 在替代制裁摄入帮助一些额外的问题,以确定客户是否有资格或有兴趣在提高服务。

          2)健康家庭参与  - 保健协调联系是现场在高峰时间整个星期,并准备报名资格及有兴趣的客户在CCI的进辅导员称。与激励(地铁捷运卡)试验市中心鼓励个人完成注册过程,取得了一些成功。   

          3)医疗补助注册/激活  - 社区合作伙伴资格客户提供现场和随叫随到的医疗补助注册服务。实际上发现了许多客户的报告缺乏覆盖的医疗补助被录取,但被认为是“不活动”,由于多种因素,其中包括未能重新认证。

          4)以社区为基础的初级保健  - 附近fqhcs随时准备向个人经常访问初级保健,而不是急诊室陌生提供直接服务。重要的是,fqhcs获拨款提供护理,个人不活跃的医疗保险,包括无证人。 

          5)健康素养  - 在两个地点最近的对话带来了机遇,参与客户的健康和健康的对话,无论他们是否有资格对特定节目。成员们现在正在实施这一第五干预。

          Preliminary Results & Next Steps:

          负责实施上述措施的一线工作人员一致报道了他们最大的挑战是说服人留在法院进行填写健康家庭或医疗应用程序所需的额外的15到30分钟。虽然有在,而模型是不断发展的人手几个中断,市中心球队在第一年就读于卫生服务到家差不多80个人。建立这一势头,布朗克斯团队筛选出325人,并在上半年招收56个健康家庭客户,确认该集团的假设,即转移到繁忙的法院将导致更多的成功。

          该工作组通过对公众健康(p2ph)的倡议,包括处罚的重要合作伙伴合作推出:

          卫生部门纽约和心理卫生(dohmh)
          og游戏|官网平台,
          中心球场创新(CCI)
          药(尼亚)的纽约科学院,
          正义的芦荟研究所,并
          公共卫生的纽约市立大学上学。
           
           除了上面列出的p2ph成员,目前正在细化基于法院的干预选项社区合作伙伴包括:
              
          布鲁克林健康家庭,迈蒙尼德医疗中心,帝国蓝十字蓝盾,
          协调行为的医疗卫生家,
          nadap(健康家庭在入学市中心)
          瑞安切尔西·克林顿的健康中心(一个联邦合格的保健中心(fqhc)),
          EAC, Inc. (Health og游戏 & Medicaid enrollment in the Bronx), and 
          布朗克斯黎巴嫩医院。

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